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中心供氧系统故障及事故应急处置预案

点击:日期:2025/12/7
中心供氧系统故障及事故应急处置预案
中心供氧系统作为医院生命支持类关键基础设施,其突发故障或事故可能直接影响患者救治安全。为建立“快速响应、科学处置、降低损失”的应急机制,依据《医用气体工程技术规范》(GB 50751)及医院应急管理相关规定,制定本预案,明确应急组织架构、处置流程及*措施,确保故障与事故发生时可规范*处置。

一、预案总则

1.1 适用范围:本预案适用于医院中心供氧系统出现的各类突发故障(如气源中断、压力异常、管道泄漏、终端故障等)及安全事故(如氧气泄漏引发的火灾、爆炸风险、低温冻伤等)的应急处置工作,覆盖供氧站、输气管道、终端设备带等全系统范围。

1.2 工作原则:坚持“生命至上、预防为主、快速响应、分工协作”原则,优先*重症监护室(ICU)、手术室、急诊科等关键科室的应急供氧,同步开展故障排查与处置,*限度降低对临床救治的影响。

二、应急组织架构及职责

成立中心供氧系统应急处置小组,由医院后勤*部门牵头,成员涵盖运维组、临床协调组、安全保卫组及医疗支援组,明确各组职责分工,确保应急处置*协同。

2.1 应急领导小组:由后勤*部主任担任组长,医务部、护理部、安全保卫部负责人担任副组长。主要职责:统筹指挥应急处置工作,决策重大处置方案(如启动备用气源、转移重症患者等),协调内外部资源(如联系设备供应商、消防部门等),事后组织事故调查与总结改进。

2.2 运维组:由中心供氧系统专职运维人员及设备工程师组成,为技术处置核心力量。主要职责:接到报警后10分钟内抵达现场,快速排查故障/事故类型及成因;执行具体处置操作(如切换备用气源、封堵泄漏点、修复终端故障等);记录处置过程及技术参数,事后提交技术分析报告。

2.3 临床协调组:由医务部、护理部干事及各临床科室护士长组成。主要职责:接到应急通知后,立即通知各科室做好应急用氧准备;重点跟踪ICU、手术室等关键科室的患者用氧情况,协助医护人员切换便携式供氧设备;根据领导小组指令,协调重症患者转移事宜,确保患者救治连续性。

2.4 安全保卫组:由医院安保人员及消防专员组成。主要职责:负责事故现场安全警戒,设置警示标识,禁止无关人员进入;若发生氧气泄漏引发的火灾风险,立即启动消防预案,使用干粉灭火器(严禁使用水基型灭火器)控制火势;协助疏散现场人员,维护现场秩序。

2.5 医疗支援组:由急诊科医护人员组成。主要职责:负责应急处置过程中受伤人员(如运维人员低温冻伤、吸入高浓度氧气不适等)的紧急救治;为临床科室提供应急用氧技术指导,确保便携式供氧设备规范使用。

三、常见故障应急处置流程

针对不同类型的系统故障,制定标准化处置流程,明确“报警响应-故障排查-处置执行-恢复验收”各环节操作要点,确保处置精准*。

3.1 气源中断故障处置

气源中断分为液氧储罐耗尽、制氧机停机、氧气瓶组供断等情况,核心处置逻辑为“快速切换备用气源+*关键科室”。

1.  报警响应:压力监测系统发出低压报警后,运维组立即核查供氧站气源状态,确认中断类型并上报领导小组;临床协调组同步通知各科室关闭非必要用氧终端,优先*关键科室。

2.  备用气源切换:若液氧储罐耗尽,立即开启备用氧气瓶组(需在5分钟内完成切换),通过汇流排向系统供氧,确保终端压力维持在0.2MPa以上;若制氧机停机,切换至液氧储罐或备用氧气瓶组供氧,同时联系设备供应商排查停机原因。

3.  气源补充与恢复:领导小组协调液氧供应商紧急送氧,或联系医用氧气充装单位补充气瓶;气源补充完成后,运维组逐步切换回主气源,监测压力稳定后,通知各科室恢复正常用氧。

3.2 系统压力异常故障处置

压力异常包括高压报警(压力>0.6MPa)和低压报警(压力<0.3MPa),需先排查成因,再针对性处置。

1.  高压异常处置:运维组立即检查减压装置是否失效,若为减压阀故障,关闭故障减压装置,切换至备用减压系统;同时打开系统泄压阀缓慢泄压至正常范围(0.3MPa-0.5MPa),避免管道超压损坏。处置完成后,联系专业人员维修故障减压装置。

2.  低压异常处置:先核查气源压力,若气源正常,重点排查管道是否泄漏或终端用氧负荷过高;关闭部分非关键科室终端后,若压力回升,说明负荷过载,需协调临床合理分配用氧;若压力仍异常,采用分段打压法排查泄漏点,定位后立即组织修复。

3.3 管道或终端泄漏故障处置

泄漏分为管道泄漏(隐蔽性强)和终端接口泄漏(显性泄漏),处置核心为“定位泄漏点+隔离封堵+安全防护”。

1.  泄漏排查:通过压力下降速率判断泄漏规模,采用肥皂水涂抹接口、管道听诊等方式定位泄漏点;若为管道暗漏,结合管道走向图,通过关闭分段阀门逐步缩小排查范围。

2.  隔离与封堵:若为终端接口泄漏,立即关闭该终端阀门,更换密封件或接口组件;若为管道泄漏,关闭泄漏点上下游阀门,隔离故障管段,切换至备用管道供氧(若有);无法隔离时,启动备用气源并限制用氧负荷。

3.  安全防护:泄漏区域严禁动火、禁止使用电气设备,安保组设置警戒区;运维人员佩戴防毒面具(若泄漏量大)开展处置,避免高浓度氧气吸入风险。

3.4 终端设备故障处置

终端故障包括接口无法连接、流量调节失效等,需“现场快速处置+备用方案*”。

1.  运维组接到报修后,5分钟内抵达现场,若为接口卡涩,清理杂质后重新安装;若为流量调节阀故障,立即更换备用终端接口,或为患者提供便携式氧气瓶临时供氧。

2.  故障终端标记“待维修”标识,避免误使用,事后统一开展维修校准。

四、安全事故应急处置流程

针对氧气泄漏引发的火灾、爆炸风险及低温冻伤等安全事故,需结合事故类型启动专项处置流程,兼顾人员安全与系统控制。

4.1 氧气泄漏引发火灾/爆炸事故处置

1.  紧急停机断源:运维组立即关闭供氧站总阀门及泄漏区域分段阀门,切断氧气供应;若火势波及储罐,开启喷淋系统(若有)降温,防止储罐超压爆炸。

2.  火灾扑救:安保组使用干粉灭火器或二氧化碳灭火器灭火(严禁用水直接扑救氧气相关火灾),重点控制火势蔓延至气源区域;若火势较大,立即拨打119报警,说明“医用氧气泄漏火灾”,避免救援误判。

3.  人员疏散与救治:临床协调组与安保组配合,疏散火灾周边人员至安全区域;医疗支援组对*、吸入性损伤人员进行紧急救治。

4.2 液氧泄漏引发低温冻伤事故处置

1.  运维人员立即关闭液氧储罐出料阀,开启通风系统加速泄漏气体扩散,避免形成高浓度氧气环境。

2.  若发生人员冻伤,医疗支援组立即用温水(37℃-40℃)浸泡冻伤部位,严禁揉搓或使用高温烘烤;冻伤严重者送专科救治。

3.  泄漏区域铺设警示带,待液氧完全汽化、环境氧气浓度恢复至21%以下(用氧气浓度检测仪确认)后,方可进入现场排查泄漏原因。

五、应急*措施

5.1 物资*:供氧站需储备充足的备用氧气瓶(按关键科室4小时用氧量配置)、便携式供氧设备、密封胶带、减压阀、干粉灭火器等应急物资,建立台账,每月检查物资完好性及储量,及时补充更换。

5.2 技术*:建立设备供应商应急联络机制,留存24小时技术支持电话,确保故障时可快速获取专业指导;运维人员需熟练掌握应急预案及应急操作技能,定期开展设备实操演练。

5.3 培训与演练:每季度组织一次应急培训,覆盖运维人员、临床医护人员及安保人员,培训内容包括故障识别、备用设备使用、疏散流程等;每半年开展一次综合应急演练,模拟气源中断、火灾等场景,事后复盘优化预案。

六、后期处置与总结改进

1.  现场清理与恢复:故障/事故处置完成后,运维组对现场进行清理,检查系统运行参数,确认无安全隐患后,逐步恢复正常供氧;安保组解除警戒,清理消防器材及警示标识。

2.  事故调查与记录:应急领导小组组织开展事故调查,分析故障/事故成因(如人为操作失误、设备老化、维护不到位等),形成书面调查报告,明确责任主体。

3.  总结改进:针对调查结果,制定整改措施(如加强人员培训、更换老化设备、优化维护流程等);更新完善应急预案,将典型案例纳入培训内容,避免同类问题重复发生。
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