手术室净化中手术过程的无菌原则规范

在手术室净化环境下，严格遵守无菌原则是确保手术安全、预防感染的核心要求。以下是日照天益净化工程小编整理的关于手术进行过程中需严格执行的无菌操作规范，结合手术室净化标准进一步细化说明：

一、人员操作与监督规范
无菌原则的主动维护
所有手术参与人员（包括医生、护士、麻醉师等）需时刻关注自身及他人的操作是否符合无菌要求，发现违反情况需立即指出并纠正。
示例：若发现同事手套接触非无菌区域，应立即提醒其更换手套或进行消毒。
行为与动作管控
手术中禁止无关言谈、说笑，避免因飞沫传播污染手术区；咳嗽或打喷嚏时，需将头偏向手术区外侧（如侧方或后方），并用无菌巾遮挡口鼻。
面部出汗时，需示意台下人员用无菌纱布协助擦拭，严禁自行用手或非无菌物品接触手术区域。
二、器械与物品传递规范
无菌区范围限定
传递器械、纱布、针线等物品时，需在手术人员胸前无菌区域内进行，严禁在腋下、背后或头顶上方传递（因这些区域属于非无菌区）。
示例：器械护士传递手术刀时，应将器械柄端朝向手术医生胸前，确保传递路径不超出无菌区。
污染物品的处理
术中取出的带菌组织（如切除的病灶、脓液标本等）需放置在指定的无菌弯盘或容器内，严禁随意放置在手术台或非无菌区域。
用过的污染器械（如接触过感染部位的钳子、剪刀）需单独放置在 “污染器械盘” 中，不可再用于无菌操作，避免交叉感染。
三、人员位置与区域管理
术中换位操作
手术人员如需临时更换位置（如主刀医生与助手换位），需采取 “背对背” 换位方式，确保两人无菌区域（胸前及双手）不接触非无菌区域或对方背部。
换位后需重新确认手套、手术衣的无菌状态，必要时更换手套。
无菌区域的持续维护
手术人员需始终保持双手、前臂及胸前区域的无菌状态：
双手不可低于腰部或高于肩颈，避免接触手术台边缘以下的非无菌区域；
禁止随意转身背对手术区，如需移动，需确保身体无菌区域不触碰周围有菌物体（如手术间墙壁、设备）。
四、防护装备的即时更新
手套破损处理
若发现手套破损、穿孔或疑似污染，需立即告知巡回护士，在无菌操作下更换新手套，更换前避免触碰其他无菌物品。
手术衣污染处理
手术衣若被血液、体液等污染，需及时用无菌巾覆盖污染区域，或更换新的无菌手术衣（尤其当污染面积较大时）。
五、手术室净化环境的配合
手术过程中，需保持手术室净化系统（如层流设备、空气消毒装置）持续运行，避免因开门、人员频繁走动破坏气流方向，影响净化效果。
台下人员需减少在手术间内的非必要活动，传递物品后及时关闭手术间门，维持室内正压无菌环境。
总结
手术室净化的核心是通过 “环境控制 + 操作规范” 双重保障无菌状态，而手术过程中的每一个细节（从人员行为到器械管理）都是无菌原则的具体体现。严格执行上述规范，可*限度降低手术感染风险，确保手术顺利进行。如需进一步了解手术室净化系统的技术标准，可结合空气洁净度等级、消毒流程等维度深入探讨。